Les Plateformes de coordination et d’orientation (PCO)

Les plateformes avaient été pensées pour les enfants en premier repérage, en cours de diagnostic. Si l’enfant a un diagnostic (prader-willi, T21…) , vous pouvez demander à bénéficier du dispositif, à partir du moment où le parcours de soins et de rééducation est difficile ou absent.

Les enfants qui ont une reconnaissance par la Maison départementale des personnes handicapées (MDPH), une orientation en SESSAD, IME, ULIS, PCPE, etc ne peuvent pas bénéficier du dispositif.  

Si le dossier MDPH est en cours mais qu’il n’y a pas encore de notification, l’enfant peut bénéficier de la plateforme.

Pour les enfants qui ont entre 0 et 12 ans compris 

Votre enfant peut ne pas avoir un diagnostic stabilisé. L’objectif de ces plateformes est bien d’engager l’intervention coordonnée de professionnels, sans attendre la stabilisation d’un diagnostic.

L’équipe de la plateforme va faire le point sur le parcours de votre enfant et rendre ce parcours plus fluide.
Elle doit mettre en place pour votre enfant et en fonction de ses besoins, des séances avec des professionnels (médecins, orthophonistes, psychomotriciens, psychologues, ergothérapeutes…) :

• Soit en libéral
• Soit en CAMSP, CMP, SESSAD, PCPE…

C’est une aide au diagnostic, notamment un meilleur accès au diagnostic fonctionnel.

Si les soins ont lieu en libéral, la plateforme va proposer et gérer un forfait d’intervention précoce (voir ci-après).

Ce que ne font pas les plateformes :

• Les plateformes ne font pas les bilans.
• Les plateformes ne sont pas des services, ni des établissements. La coordination doit être assurée au maximum par le médecin de famille. Dans certains cas, la platefome assurera la coordination si ce n’est pas possible par le médecin de 1ère ligne.

A savoir : les équipes des plateformes vont agir et aider à la formation des professionnel(le)s de la petite enfance, des médecins, des professionnel(le)s paramédicaux à repérer, accueillir et alerter.

L'intervention de la PCO permet aussi de réaliser des diagnostics fonctionnels précis qui sont appréciés des MDPH.

Le forfait précoce est une somme d’argent dont peut bénéficier une famille et qui permet de prendre en charge les frais des séances de psychologie, ergothérapie et psychomotricité. Les séances ne sont donc pas financées par les parents mais par le forfait précoce.

Si la plateforme propose des séances en libéral, les examens et interventions seront aussi gratuits dans la limite de la somme maximale du forfait.
La mise en place n’est possible qu’avec les professionnels qui ont signé une convention avec la plateforme. C’est donc la plateforme qui donne les coordonnées des professionnels aux parents.

Fiche technique de présentation du forfait précoce

L’orientation vers une plateforme est faite par votre médecin traitant, le pédiatre, le médecin scolaire ou un médecin de PMI. C’est lui qui contactera ce service et vous mettre en lien avec eux.

Le médecin remplira pour votre enfant un livret nominatif en fonction de son âge.
Puis le médecin envoie le formulaire d'adressage à la plateforme. Il peut être utile, voire conseillé, que le médecin joigne un courrier.
Une fois que l’équipe PCO a reçu et étudié le livret, elle remplit la page « Validation » et prend contact avec la famille. https://handicap.gouv.fr/nouvelle-version-du-guide-de-reperage-des-signes-inhabituels-de-developpement-chez-les-enfants-de

Les médecins peuvent s’appuyer sur les recommandations de l’Haute autorité de santé (HAS) pour mieux connaître les troubles du neurodéveloppement TND et les signes d’alerte.

La plateforme a pour mission d’éviter les ruptures de parcours.
La durée d’accompagnement par une PCO est de 1 an.
Elle est renouvelable 6 mois s’il n’y a pas de solution pour l’enfant. Le parcours est donc de 18 mois maximum.

Après 3 mois et 6 mois de prise en charge, les structures établissent un premier bilan et ont un temps de coordination entre les structures

La fin de l’intervention de la PCO est prévue lorsque :

• en cas d’orientation anticipée vers une structure adaptée ou quand les interventions ne sont plus nécessaires.
• dès que l’enfant a une décision de la MDPH

Il prend fin ou dès que l’enfant est entré dans un suivi stable par une structure de type Camsp, sessad, PCPE, CMP…

A savoir : Une prise en charge dans un établissement ou service médico-social spécialisé peut être prononcée à la fin du parcours de bilan et intervention précoce si la famille est toujours dans l’attente d’une orientation de la Maison départementale des personnes handicapées.